Lääkekannabiksen historia

Adam Parsons

Kannabisjournalisti ja Zamnesian toimituksen kirjoittaja

Adam Parsons

Viimeksi päivitetty: 14 January 2019

Anna tekoälyn selittää tämä sivu

Valitse suosikkisi tekoälytyökalu saadaksesi nopean yhteenvedon.

ChatGPT

Perplexity

Claude

Aluksi oli kannabis. Aivan oikein: kannabis on lähes yhtä vanha kuin dinosaurukset. Itse asiassa kannabiskasvi viihtyy loistavasti jurakauden kaltaisessa ilmastossa. Tämä pyhä yrtti kasvoi täällä jo kauan ennen ihmistä. Mutta heti kun me saavuimme, syntyi symbioosi, joka elää yhä tähän päivään saakka.

Tiedämme varmasti, että Kiinan keisari Shen Neung kokeili kannabistinktuuroita, mutta on hyvin todennäköistä, että kannabista viljelivät monet muinaiset sivilisaatiot. Ihmisellä on endokannabinoidijärjestelmä, joka on kuin luotu kannabinoideille. Kun kuolemantapauksia ei ole kirjattu koko sivilisaation historian ajalta, kannabis on alkuperäinen luonnonlääke. Matkustetaan ajassa taaksepäin ja katsotaan historialliset kohokohdat kannabiksen käytöstä.

Kannabiksen varhainen lääkinnällinen käyttö Kiinassa

"Ma" on kiinankielinen, yksitavuinen nimitys hampulle – ja syystäkin: hamppua on kutsuttu jopa maatalouden "äidiksi". Tämä sitkeä yksivuotinen kasvi antoi Kiinan varhaiselle maatalousyhteiskunnalle selvän etumatkan metsästäjä-keräilijäkulttuureihin nähden, sillä se tarjosi luotettavan ravinnonlähteen ja kestävää tekstiilikuitua. Lääkinnällisen ja tekstiilikäytön lisäksi hamppu on toiminut Kiinassa vuosituhansien ajan 2. tai 3. tärkeimpänä maatalouden ravintokasvina – hampunsiemenet ovat proteiinipitoisia ja sisältävät runsaasti B-vitamiineja sekä aminohappoja.

Egyptiläisistä, noin vuoteen 1600 eaa. ajoittuvista raunioista tehdyt löydöt viittaavat siihen, että marihuanaa käytettiin lääkkeenä. Heprealaisilla kaivauspaikoilla taas on saatu viitteitä siitä, että marihuanaa hyödynnettiin synnytysten tukena jo satoja vuosia ennen ajanlaskun alkua. Silti juuri "Ma" on ollut kiinalaisen kulttuurin peruspilari käytännössä aikojen alusta aina tähän päivään.

Hampun merkitys varhaisessa Kiinassa näkyy myös Chou-dynastian (1122–1249 eaa.) aikaiselta hautapaikalta löydetyssä hamppukankaassa. Teoksessa Rite of Rites (noin 200 eaa.) mainitaan, että surijoiden tulisi pukeutua hamppukankaaseen osoittaakseen kunnioitusta vainajaa kohtaan – ja tämä perinne on säilynyt nykypäiviin.

Yksi Kiinan tärkeimmistä keksinnöistä noin vuonna 200 eaa. oli hamppupaperi. Vaikka valmistusmenetelmä pidettiin salassa yli yhdeksän vuosisataa, paperista tuli myöhemmin korvaamaton apuväline sivilisaatioiden nopeassa kehityksessä ympäri maailman. Hampun lääkinnällinen ja teollinen käyttö oli kuitenkin juurtunut Kiinaan jo tuhansia vuosia aiemmin – niin vahvasti, että maata kutsuttiin historiassa nimellä "mulperipuun ja hampun maa".

Muinaisessa Kiinassa parantajat yrittivät hoitaa monenlaisia sairauksia lyömällä potilaiden sängynpäätyjä käärmekuvioin koristelluilla hampunvarsilla samalla, kun he lausuivat loitsuja ja manauksia karkottaakseen demonit, joiden uskottiin aiheuttavan fyysisiä vaivoja. Japanissa shintopapit käyttivät samankaltaisessa rituaalissa lyhyttä sauvaa, johon oli sidottu värjäämättömiä hamppukuituja, ajatuksella että valkoisen hampun puhtaus ajaisi pahat henget tiehensä. Järkiajattelu voi kuitata tämän taikauskona, mutta eikö olisi kiehtovaa tietää, mistä näin pitkäikäiset rituaalit ovat alun perin syntyneet?

Yin, yang ja kannabis

Noin vuonna 2800 eaa. Kiinaa hallinnut keisari Shen-Nung korotettiin myyttisenä hahmona jumalaksi siitä, että hän toi kansalle lääkkeet. Tarinoiden mukaan hänellä oli läpikuultava vatsa, ja hänen väitetään syöneen jopa 70 eri kasvia päivässä seuratakseen niiden vaikutuksia ja ominaisuuksia. Kaikista hänen tunnistamistaan sadoista rohdoksista koottu teos tunnetaan nimellä Pen Ts’ao, ja se kuuluu vanhimpien lääketieteellisten tekstien joukkoon.

Pen Ts’aon mukaan naaraspuolisen marihuanakasvin kukinnot sisältävät eniten yin-energiaa. Kiinalaisessa filosofiassa ja perinteisessä lääketieteessä yin liitetään feminiinisiin ominaisuuksiin, kun taas vastakohta yang edustaa maskuliinista, luovaa voimaa. Ma-feniä (naaraspuolisen kannabiksen kukintoja) käytettiin tasapainottamaan yinin puutetta, esimerkiksi kuukautisiin liittyvässä väsymyksessä, reumassa, malariassa, beri-berissä, ummetuksessa sekä hajamielisyydessä.

Pen Ts’aossa kerrotaan myös, että hampunsiementen liiallinen syöminen saattoi aiheuttaa näyn demoneista. Toisaalta taas Ma-siemenien jatkuvan, toistuvan käytön uskottiin auttavan pääsemään yhteyteen henkien kanssa. Shen-Nung opasti kiinalaisia myös hampun viljelyssä vaatteita ja muita tekstiilejä varten, ja tätä maataloustaitoa harjoitetaan yhä Kiinan maaseutualueilla.

Ma-yo (kannabis) lääkinnällinen käyttö

Näkyjen aikaansaamiseksi taolaiset alkemistit hengittivät savua, jota syntyi poltetuista hampunsiemenistä jo ensimmäisellä vuosisadalla jaa. Näkyjä pidettiin väylänä kuolemattomuuteen, ja marihuanan sanottiin nuorentavan sekä kehoa että mieltä. Toisella vuosisadalla jaa elänyt kuuluisa kirurgi Hua T'o teki vaativia leikkauksia käyttäen nukutusaineena Ma-yoa – hampun pihkasta ja viinistä sekoitettua valmistetta. Ma-yon ansiosta toimenpiteet olivat suhteellisen kivuttomia, jopa amputaatiot. Kymmenennellä vuosisadalla jaa Ma-hoitoja käytettiin kuumeen laskemiseen, synnytyksen helpottamiseen, reuman hoitoon sekä veren puhdistamiseen.

Antiikin kreikkalaiset ja kannabis

Muinaiset kreikkalaiset kutsuivat kasvia nimellä kannabis. Jo 600-luvulla eaa. kreikkalaiset merimiehet kävivät Egeanmerellä kauppaa kestävästä hamppukuidusta valmistetulla materiaalilla. Arkeologit ovat lisäksi löytäneet hamppukuitunippuja karthagolaisesta kauppalaivasta, joka upposi Sisilian edustalla noin vuonna 300 eaa. Herodotos, suuri kreikkalainen historioitsija, kirjoitti vuonna 450 eaa., että traakialaiset valmistivat hampusta hienolaatuisia vaatteita.

Noin neljäsataa vuotta myöhemmin Plutarkhos kertoi, että traakialaiset katkaisivat kannabis-kasvin latvaosan ja heittivät sen tuleen. Syntyvä savu sai ihmiset päihtymään sitä hengittäessään. Tämä oli tapa, jota Zeuksen viiniä rakastava kansa ei tuntenut.

Kreikkalaisesta kirjallisuudesta löytyy myös pieni viittaus kannabiksen käyttöön selkäkipuun jo noin vuonna 400 eaa., mutta tästä ei tunneta muita lääketieteellisiä käyttötapoja muinaisessa Kreikassa. Sen sijaan arabien ja heprealaisten tiedetään käyttäneen kannabista lääkinnällisiin tarkoituksiin samaan aikaan.

Vuonna 70 jaa. kreikkalainen lääkäri Discordes, joka työskenteli roomalaisten palveluksessa tutkimustehtävissä, keräsi laajalti tietoa lääkekasveista. Matkojensa pohjalta hän laati teoksen Materia Medica, jossa hän kuvaili kasveja, niiden paikallisia nimiä, elinympäristöjä sekä käyttötarkoituksia eri oireiden hoitoon.

Hän dokumentoi yhteensä 600 kasvia, ja niiden joukossa hän tunnisti myös Cannabis Sativa L. -lajin (kreikan sanasta kannabis). Sitä hyödynnettiin köyden valmistuksessa sekä siementen tuottamisessa, ja siemenistä saatavaa mehua käytettiin korvasäryn lievittämiseen sekä seksuaalisen halun vähentämiseen. Discordesin Materia Medica nousi valtavaan suosioon: se käännettiin lukuisille kielille ja säilyi länsimaisen lääketieteen keskeisenä käsikirjana vähintään 1500 vuoden ajan.

Kannabis lääkkeenä muinaisessa Egyptissä

Monista muinaisista valtakunnista juuri egyptiläisten tiedetään hyödyntäneen kannabista lääkinnässä useilla eri tavoilla. Pyramideista ja haudoista tehtyjen löytöjen sekä egyptiläisten rikkaan kirjallisen perinnön ansiosta voidaan hahmottaa aiempaa selkeämmin, kuinka tärkeä ja monikäyttöinen hamppu oli muinaisessa Egyptissä.

Vanhimpiin löydettyihin muinaisegyptiläisiin lähteisiin, joissa kannabis mainitaan lääkkeenä, kuuluu Ramesseumin papyrus (n. 1700 eaa.). Erityisesti Ramesseum III -papyruksessa kannabista kuvataan apuna glaukooman ja kaihin hoidossa sekä peräpukamien ja emätinvuodon yhteydessä — ja jopa syövän oireiden lievittämiseen.

Ebersin papyrus, joka ajoittuu noin vuoteen 1550 eaa., käy lääkekannabiksen käyttöä läpi poikkeuksellisen tarkasti. Se on yksi vanhimmista tähän mennessä löydetyistä kokonaisista lääketieteen oppikirjoista, ja siinä mainitaan useita hamppuvalmisteita kivun ja tulehduksen helpottamiseen. Lisäksi papyrus kertoo erikseen naisten käyttäneen marihuanaa masennuksen sekä kuukautiskipujen lievittämiseen.

Naisten ja marihuanan yhteys näkyy myös siinä, miten tietyt jumalat ja jumalattaret esitettiin. Seshat, muinaisen Egyptin viisauden jumalatar, kuvattiin usein kannabiksen lehti päänsä yläpuolella. Samoin sodan kissajumalatar Bastetin kerrotaan käyttäneen marihuanaa noituudessaan. Onkin uskottu, että näiden jumalattarien palvojat saattoivat nauttia kannabista myös juhlinnoissa ja rituaaleissa.

Ehkä vakuuttavin yhteys muinaisten egyptiläisten ja kannabiksen välillä löytyy faaraoiden hautoihin liittyvistä löydöistä. Faarao Ramesses II:n hauta löydettiin vuonna 1881, ja sen myötä kannabiksen rooli muinaisessa Egyptissä avautui uudella tavalla. Muumioituneita jäännöksiä analysoitaessa niiden elimistöstä löydettiin kannabiksen jäämiä.

Kaikki tämä viittaa siihen, että muinaiset egyptiläiset tunsivat sekä kannabiksen lääkinnälliset hyödyt että sen päihdyttävän puolen — juhlan, seremonioiden ja rituaalien tuoman nousun.

Tämän valossa ei ole ihme, että kasvattajat inspiroituvat muinaisen Egyptin tarustosta. Onpa olemassa jopa espanjalainen siemenpankki nimeltä Pyramid seeds, joka on luonut lajikkeita nimillä kuten Anubis ja Tutankhamon.

Englanti ja kannabis

Englannin sana canvas juontuu sanasta cannabis – etymologinen vihje siitä, kuinka keskeinen hamppukuitu oli Euroopan merivoimien ja merenkulun teknologiassa. Eurooppalaisten siirtomaiden laajeneminen maailman syrjäisimpiin kolkkiin tuskin olisi onnistunut ilman kannabikseen perustuvien materiaalien ja tekniikoiden kehitystä.

Esimerkiksi vuonna 1492 Kolumbuksen Atlantin-ylityksillä alusten köysistöissä ja purjeissa oli yli kahdeksankymmentä tonnia hamppua. Taustalla oli lukemattomia työtunteja: talonpojat korjasivat hamppupellot, kuitu käsiteltiin ja siitä valmistettiin merenkulun kannalta välttämättömiä tarvikkeita. Vähitellen hampusta tuli monissa nousevissa maissa yksi tärkeimmistä teollisuuskasveista. Samaan aikaan eurooppalainen tieto lääkekannabiksesta jäi pitkälti Dioskorideen teksteihin sekä keskiajan läpi välittyneisiin, kirjaamattomiin kotikonsteihin.

Kannabiksen lääkinnällinen käyttö renessanssissa

Kun länsimainen sivistys alkoi siirtyä pimeältä keskiajalta renessanssiin, esiin nousi uusia keskeisiä oivalluksia – myös se, että lääkekannabiksella ja marihuanalla voi olla monia hyötyjä. Vuonna 1621 Robert Burton esitti teoksessaan Anatomy of Melancholy ajatuksen, että kannabista voitaisiin käyttää masennuksen hoidon tukena. Vuonna 1982 New London Dispensary käsitteli lyhyen aikaa kannabiksen siementen käyttöä sekä yskän että keltataudin hoidossa.

Vuonna 1794 kirjattiin, että ymmärrys kannabiskasvin monista lääkinnällisistä käyttötavoista oli lisääntynyt. Sen arvioitiin soveltuvan yskävaivojen hoitoon, sukupuolitauteihin sekä virtsankarkailuun. Samalla huomautettiin, että vaikka siemenet olivat yleisimmin käytetty osa, myös kasvin muita osia tulisi tutkia tarkemmin.

Vuonna 1814 Nicholas Culpepper julkaisi kirjan, jossa hän kokosi yhteen kaikki tuolloin tunnetut kannabiksen lääkinnälliset käyttötavat. Hän sisällytti mukaan aiemmin mainitut käyttökohteet ja lisäsi myös uusia, kuten koliikin lievityksen, suoliston vaivojen rauhoittamisen, hankalan verenvuodon hillitsemisen, pään alueen turvotuksen vähentämisen sekä nivelkivun helpottamisen. 

Culpepper ehdotti myös, että kannabista voitaisiin käyttää voiteiden lisäaineena palovammojen hoitoon. Historiallisista lähteistä ei kuitenkaan löydy näyttöä siitä, että Euroopan lääkärit olisivat olleet tietoisia kannabiksen psykoaktiivisista vaikutuksista ennen Intian tutkimusmatkoja, jotka laajensivat eurooppalaista ymmärrystä kasvista.

Kannabiksen kaksi päätyyppiä (Indica ja Sativa)

Vuonna 1753 ruotsalainen kasvitieteilijä Carl Lineaus viimeisteli siihenastisista kattavimman kasvien luokittelun viiteoppaan, Species Planetariumin. Lineaus nojasi Discordesin Cannabis Sativa -luokitteluun, mutta jo heti alusta kasvitieteilijät väittelivät siitä, että uusi Intiasta peräisin oleva kannabiskasvi poikkesi tutummasta eurooppalaisesta Cannabis Sativasta, jota viljeltiin sekä teollisiin että lääkinnällisiin tarkoituksiin.

Vuonna 1783 ranskalainen biologi Jean Lamarck tarkasteli molempia tyyppejä kokoelmateoksessaan Encyclopedia. Lamarck kuvasi, että kuitu- ja tekstiilikäytössä yleinen Cannabis Sativa kasvoi tyypillisesti 12–16 jalan korkuiseksi, sillä oli pitkät varret, harvahko lehdistö ja kapeat, sirot lehdet. Sen sijaan Intiaan alkuperältään kuuluva kannabis oli selvästi erilainen: se jäi yleensä noin 4–5 jalan mittaiseksi, ja sen lehdistö oli huomattavan tiheä, tuuheana kasvavina ryppäinä leveitä lehtiä. Tämän perusteella Lamarck antoi toiselle lajille nimen Cannabis Indica sen lähtömaan mukaan.

Kannabiksella on satoja alalajeja, ja tarkasta luokittelusta kiistellään edelleen. Useimmat asiantuntijat ovat silti yhtä mieltä siitä, että nykyään tunnetuista lajikkeista erottuu vähintään kaksi selvästi toisistaan poikkeavaa tyyppiä. Vuonna 1913 Yhdysvaltain maatalousministeriön (USDA) hamppuun erikoistunut asiantuntija ja kasvitieteilijä Lyster Dewey kirjasi USDA:n vuosikirjaan, että Cannabis Indica erottui ulkoasultaan kaikista niistä lukuisista muodoista, joita osasto oli havainnut siemenistä, joita oli kerätty lähes kaikista viljelymaista.

Cannabis Sativan ja Cannabis Indican erilaiset käyttötavat

Uudemmat hybridit ovat muuttaneet kannabiskasvien luontaisia piirteitä, kun kasvattajat ovat jalostuksessa pyrkineet korostamaan tiettyjä ominaisuuksia. Tämän seurauksena kahden päätyypin välinen raja on hämärtynyt. Silti kummankin luonnolliset taipumukset näkyvät edelleen tavalla tai toisella.

Cannabis sativan pitkät varret kasvatetaan useimmiten kuitu- ja siementuotantoa varten, kun taas matalampia, pensasmaisia Cannabis indica -kasveja viljellään yleensä kukintojen lääkinnällisten ja psykoaktiivisten ominaisuuksien vuoksi. Teolliseen käyttöön kasvatettu Cannabis sativa sisältää tavallisesti vain pieniä määriä psykoaktiivisia yhdisteitä. Oikeanlaisella kasvatuksella joihinkin Cannabis sativa -tyyppeihin voidaan kuitenkin saada tavanomaista korkeammat pitoisuudet terapeuttisia yhdisteitä.

Vahvempi Cannabis indica eroaa sativasta myös siinä, ettei sitä käytetä teollisena kuitukasvina: kasvin lyhyet ja tuuheat varret eivät sovellu siihen. Vaikka tämä erottaa kahden päätyypin luontaisia käyttötarkoituksia, monet lääkekäyttöön tarkoitettujen kasvien kasvattajat ovat tulleet siihen johtopäätökseen, että kaikkein vahvimmassa lajikkeessa yhdistyvät molempien muotojen parhaat ominaisuudet.

Kannabiksen käyttö hindulaisuudessa

Ilmeisesti Kiinasta lähtöisin oleva kannabis levisi vähitellen länteen Aasian halki, Vähään-Aasiaan ja edelleen Välimeren alueelle, missä monet varhaiset kulttuurit hyödynsivät sitä. Länsimaisten historioitsijoiden mukaan kannabis kulkeutui ajan mittaan lähes kaikkien maailman sivilisaatioiden pariin. Hindulaisessa perinteessä näkökulma voi kuitenkin poiketa: Cannabis Indica mainitaan Vedoissa, yhdessä neljästä kaikkein pyhimmästä kirjasta.

Vedoja kirjoitettiin noin 4 000 vuotta sitten, ja ne kertovat valloitusten, kamppailun ja henkisen kasvun tarinoita, jotka vaikuttavat perinteisen hindulaisen elämän jokaiseen osa-alueeseen. Monien muiden myyttien ohella Vedoissa kerrotaan, kuinka jumala Shiva – yksi hindulaisuuden kolmesta pääjumalasta – virkistäytyi päivän helteessä syömällä marihuanan lehtiä. Shivalle tästä tuli mieluisin ruoka, ja hän sai arvonimen Bhangin herra.

Bhang, ganja ja charas

Bhang on muinainen intialainen juoma, jossa kannabis sekoitetaan moniin yrtteihin ja mausteisiin. Se on ollut Intiassa suosittu jo vuosisatojen ajan. Bhang on yleensä miedompaa kuin ganja, joka tehdään kukkivista kannabiskasveista ja jota käytetään sekä polttamiseen että syömiseen. Charas taas on näitä molempia vahvempaa: se valmistetaan kukintojen latvaosista, jotka kerätään kasvin ollessa täydessä kukassa.

Charas on tiivistä ja täynnä tahmeaa hartsia, ja sen teho lähentelee hasista eli tiivistettyä kannabishartsia. Näitä päihdyttäviä marihuanavalmisteita on käytetty Intiassa tuhansien vuosien ajan lähes kaikessa perinteisen elämänpiirin toiminnassa: rituaalisesta palvonnasta arjen selviytymiseen, sotureiden valmistautumisesta taisteluun aina parien häävalmisteluihin. Kannabis on ollut mukana käytännössä jokaisessa merkittävässä tilaisuudessa, ja sen käytöllä on perinteisesti kutsuttu avuksi heidän jumalansa Shiva.

Kannabiksen uskonnollinen käyttö

Vedoista neljäs, Atharvaveda – vapaasti suomennettuna eräänlainen “loitsujen tiede” – mainitsee bhangin yhtenä viidestä yrttien valtakunnasta, jotka auttavat vapautumaan ahdistuksesta. Ajatus voi kuulostaa tutulta myös länsimaisista teorioista, mutta eteläaasialainen viisaus ei taivu newtonilaisen logiikan rajoihin. Eräs vanha hindumyytti kertoo ajasta ennen luomista, jolloin jumalat kirnusivat kosmista vuorta saadakseen kuolemattomuuden nektaria. Tarun mukaan marihuanan siemenet kasvoivat kaikkialla siellä, missä nektarin pisara osui maahan.

Toinen mystinen sutra kertoo, että Siddhartha – hän, josta tuli Buddha, valaistunut – eli kuuden vuoden ajan vain yhdellä kannabiksen siemenellä päivässä ennen kuin saavutti henkisen heräämisensä. Vaikka tämä ei käytännössä ole mahdollista, tarina muistuttaa siitä, että Tiibetissä, Nepalissa ja Pohjois-Intiassa hindu- ja tantrabuddhalaiset ovat käyttäneet kannabista tärkeänä sakramenttina uskonnollisissa rituaaleissa jo hyvin pitkään.

Kannabiksen lääkinnällinen käyttö Intiassa

Intialaisessa perinteisessä lääketieteessä kannabista on hyödynnetty jo hyvin pitkään ja monin eri tavoin. Sitä käytettiin esimerkiksi kuumeen, auringonpistoksen, punataudin ja spitaalin hoitoon. Kannabiksen on sanottu nopeuttavan ruoansulatusta, terävöittävän ajattelua, auttavan irrottamaan limaa, lisäävän vireyttä sekä toimivan elämän eliksiirinä. Hindulainen lääketiede poikkeaa länsimaisesta tieteestä siinä, että se huomioi myös henkisen tietoisuuden: Ganjan kerrotaan miellyttävän Shivaa, jumalten kuningasta, joka ottaa tällaisen uhrilahjan vastaan suopeasti.

Shivan ja ganjan välistä yhteyttä pidetään keskeisenä fyysisen ja psyykkisen tasapainon ylläpitämisessä. Rajvallabhan mukaan (1600-luvun hindulainen teksti) tätä toiveita täyttävää ainetta pidettiin lahjana, jonka ihmiset saivat koko kansan hyvinvoinnin vuoksi. Sanotaan, että säännöllinen käyttö lisää iloa ja lievittää surun tunnetta.

Kannabiksen karkotus

Intialaisessa kulttuurissa marihuanakasvia kunnioitetaan sekä sakramenttina että siunauksena: sen kautta ihminen voi olla osallisena kosmisista voimista ja kokea yhteyden jumaliin. Vaikka länsimaissa subjektiivisiin hengellisiin kokemuksiin suhtaudutaan usein torjuvasti, näitä keskeisiä uskomuksia ei voi sivuuttaa. Vuonna 1893 Englannin hallitus julkaisi laajan selvityksen kannabiksen käytöstä eteläaasialaisessa siirtomaassa; tuloksena syntyi siihenastisista kattavin tutkimus, Indian Hemp Drugs Commission -raportti.

Vuosien tutkimustyön jälkeen raportti päätyi siihen, ettei hamppuhuumeista ollut haittaa intialaisille, ja että yritys irrottaa kulttuuri sen hengellisestä päihteestä olisi virhe. Kuitenkin vuonna 1986 Single Convention of Drugs and Narcotic Substances kielsi kannabiksen maailmanlaajuisesti.

Kielto koski myös monia Aasian, Afrikan, Lähi-idän ja Etelä-Amerikan maita, joiden kannabiksen käyttöhistoria ulottui aikaan jo ennen kuin hamppua lastanneet alukset purjehtivat näihin maihin kaukaisilta seuduilta.

Hampun sääntely

Yhdysvaltain siirtokuntien varhaisina vuosina teollisen hampun tuotteista tuli merkittävä osa maailmankauppaa. Hamppua säänneltiin hallinnon toimesta, mutta marihuanakasvin monipuoliset lääkinnälliset käyttötavat olivat tuohon aikaan pitkälti tuntemattomia niin uudessa kuin vanhassakin maailmassa. Kun länsimaissa kuitenkin opittiin tuntemaan intialaisen lääketieteen kannabishoitojen monet käyttökohteet, Cannabis Indican vaikutus eurooppalaisiin ja amerikkalaisiin hoitokäytäntöihin oli nopea ja huomattava.

Kannabishoidot

1800-luvulla, perehdyttyään perusteellisesti intialaiseen lääketieteelliseen kirjallisuuteen ja keskusteltuaan lukuisten intialaisten oppineiden kanssa kannabiksesta, Brittiläisen Itä-Intian kauppakomppanian kirurgi William B. O’Shaughnessy alkoi testata Cannabis indicaa sekä potilailla että eläimillä – ja jopa itsellään.

O’Shaughnessy toi Eurooppaan ja Yhdysvaltoihin uusia näkökulmia kannabiksen lääkinnälliseen käyttöön. Vuonna 1839 hän julkaisi kirjoituksen nimeltä The Preparation of the Indian Hemp and Ganja. Hän havaitsi kannabiksen auttavan muun muassa reuman, kouristusten sekä jäykkäkouristuksen ja rabieksen aiheuttamien lihaskouristusten hoidossa. Työ on yhä merkittävä historiallinen lähde, johon nykyinen tutkimus usein palaa.

1800-luvun loppupuolella O’Shaughnessyn työn jälkeen kannabishoitojen käyttö yleistyi länsimaisessa lääketieteessä. Vuonna 1840 ranskalainen lääkäri Louis Aubert-Roche julkaisi teoksen, jossa hän kuvasi hasiksen käyttöä lavantaudin ja ruton kuumetautien oireiden lievittämisessä.

Vuonna 1854 United States Dispensatory listasi useita käyttötarkoituksia kannabisuutteille, kuten kihdin, hermosäryn, jäykkäkouristuksen, vesikauhun, koleran, kouristusten, spastisuuden, hysterian, masennuksen ja mielenterveyden häiriöiden sekä kohdun verenvuodon yhteydessä. Lisäksi uutteita mainittiin käytettävän synnytyksen aikaisten supistusten tukena.

Vuonna 1890 kuningatar Victorian henkilääkäri Sir John Russell Reynolds päätteli kannabiksen olevan hyödyllinen kuukautiskipujen, migreenin, hermosäryn, kouristusten ja unettomuuden hoidossa. Reynoldsin mukaan kannabis oli ylivoimaisesti tehokkain lääke kivuliaiden vaivojen lievittämiseen. Ei tiedetä, oliko Reynoldsilla tai muilla länsimaisilla lääkäreillä tietoa Kiinan Shen Nungin yli tuhat vuotta aiemmin kirjoittamista samansuuntaisista suosituksista.

Lääketieteellisten julkaisujen ilmestyminen

Vuosina 1840–1890 julkaistiin yli 100 lääketieteellistä artikkelia kannabiksesta ja sen käytöstä muun muassa ruokahaluttomuuteen, unettomuuteen, migreeniin, kipuun, tahattomiin nykäyksiin, voimakkaaseen yskimiseen sekä vieroitusoireisiin alkoholi- tai opiaattiriippuvuudessa. Sir William Osler, jota pidetään modernin lääketieteen isänä, kirjoitti vuonna 1915 ilmestyneessä oppikirjassaan, että kannabis on migreenipäänsärkyyn kaikkein tehokkain hoito.

Tuohon aikaan Pohjois-Amerikassa oli saatavilla vähintään 30 erilaista kannabisvalmistetta johtavien lääkeyhtiöiden tuottamina, vaikka morfiini ja aspiriini sekä muut lääkkeet olivat jo syrjäyttämässä perinteisiä rohdosvalmisteita.

Hamppukäyttö kriminalisoitiin Marijuana Tax Act -lain myötä

Thomas Jefferson, George Washington ja monet muut Yhdysvaltojen perustajaisistä ylistivät hampun monia käyttötapoja, mutta teollinen vallankumous ja amerikkalaisten arvojen raju muutos sysäsivät nämä näkemykset sivuun.

Kotimaan politiikkaa ohjasivat kapitalistiset intressit sekä ennakkoluulot värillisiä ihmisiä kohtaan — heitä pidettiin kannabiksen pääasiallisina viihdekäyttäjinä. Tämä johti vuonna 1937 säädettyyn Marijuana Tax Act -lakiin, joka käytännössä kielsi kaiken hampun käytön asettamalla sille niin korkean veron, ettei toiminta ollut taloudellisesti mahdollista.

Suljetuissa kongressin kuulemisissa vuonna 1937 American Medical Association vastusti voimakkaasti lääkekannabiksen kieltämistä. Tohtori Williams C. Woodwardin lausunto arvosteli sekä kuulemisten toteutusta että niiden tarkoitusperiä. Hän totesi lainsäätäjille:

"Kaikessa siinä, mitä olette tähän mennessä kuulleet, ei ole mainittu yhdenkään lääkärin liiallista käyttöä tai yhdenkään apteekkarin liiallista jakelua. Silti tämän lakiesityksen taakka sälytetään raskaasti lääkäreiden ja apteekkareiden harteille — ja uskallan sanoa, ehkä kaikkein raskaimmin maamme viljelijöiden kannettavaksi.

Emme vieläkään ymmärrä, herra puheenjohtaja, miksi lakiesitys on valmisteltu salassa viimeiset kaksi vuotta ilman minkäänlaista aloitetta kertoa edes ammattikunnalle, että sellaista ollaan laatimassa. Yksikään lääketieteen ammattilainen ei liittäisi lakia lääkkeeseen lukematta sitä läpi, varsinkin kun marijuana ei ole lääke, vaan vain kannabikselle annettu nimitys."

Kun vakiintunut, lähes vuosisadan ajan lääketieteessä käytetty valmiste esitettiin harhaanjohtavasti uudelleen ottamalla käyttöön meksikolainen slangisana marijuana, vuoden 1937 verolaki oli oppikirjaesimerkki siitä, mitä yhteiskuntakriitikko Noam Chomsky kutsui "suostumuksen valmistamiseksi". Komiteaa ei näyttänyt vaivaavan eikä hävettävän demokraattisen prosessin sivuuttaminen. Suorasta ja rehellisestä kannastaan tohtori Woodward sai vastaukseksi seuraavan kommentin:

"Ette ole tässä yhteistyöhaluinen. Jos haluatte tehdä ehdotuksia lainsäädäntöön, teidän tulisi tulla tänne rakentavien ideoiden kanssa pelkän kritiikin sijaan — sen sijaan, että yritätte asettaa esteitä sille, mitä hallitus pyrkii saamaan aikaan."

Hampun teollisuuden alasajo valheiden seurauksena

Yhdysvaltain lääkäriliiton (American Medical Association) ja useiden lääkeyhtiöiden, kuten Ely Lillyn ja Parke-Davisin, intresseistä huolimatta – ja täysin piittaamatta lukuisista hamppukuitua hyödyntäneistä teollisuudenaloista (kuten Ford Corporation) sekä kymmenistä tuhansista amerikkalaisista viljelijöistä – Yhdysvaltain hallitus kielsi kannabiksen ja kaikki sen käyttötavat. Kielto perustui käytännössä pelkästään tiettyjen liittovaltion lainvalvojien levittämiin valheisiin, joita tuki sanomalehtimagnaatti William Randolph Hearst.

Hearst lietsoi maahan hysteriaa ”pahasta huumeesta” nimeltä weed, jonka väitettiin olevan suorastaan helvetistä lähtöisin. Koska useimmilla ihmisillä ei ollut juuri lainkaan tietoa tai kokemusta marihuanakasvista, suuri osa amerikkalaisista uskoi helposti sen, mitä heille kerrottiin. Harva ymmärsi, kuinka suurta vahinkoa tämä aiheutti lääketieteen kehitykselle.

Kun asiaa tarkastelee nyt jälkikäteen, on selvää, että ympäri Yhdysvaltoja laajasti levitetyt tarinat murhista ja kaaoksesta olivat tarkoitushakuisia. Niiden avulla pyrittiin ajamaan hampputeollisuus alas, koska se uhkasi muun muassa puupohjaiseen paperiin nojaavan teollisuusmiehen Hearstin sekä synteettisiä kuituja valmistaneen DuPontin etuja.

Aivan kuten Euroopan hoveihin kertyneet omaisuudet rakennettiin hamppua viljelleiden maanviljelijöiden selkänahasta, myös modernit teollisuusomaisuudet kasvoivat tuhon kautta. Poliittiset päättäjät ja lainvalvonta olivat raivanneet itselleen kokonaan uuden ”toimintakentän” kieltämällä arvokkaan kasvin, kannabiksen.

Vuoteen 1942 asti kannabista saattoi yhä kuvata laillisesti, mutta lääketieteellinen käyttö oli hiipunut siihen kohdistetun verotuksen vuoksi. Noina vuosina Reefer Madness -propaganda auttoi pyyhkimään amerikkalaisten muistista hampun – materiaalin, jolle on aikoinaan kirjoitettu sekä itsenäisyysjulistus että Yhdysvaltain perustuslaki.

Toisen maailmansodan aikana Yhdysvaltain hallitus korosti hampun teollisia käyttötapoja varustaakseen ulkomailla taistelevia amerikkalaisjoukkoja. Kun sota alkoi kuitenkin lähestyä loppuaan, isänmaallinen ”hemp for victory” -henki jäi jälleen yhdeksi nopeasti unohdetuksi historialliseksi kuriositeetiksi. Vaikka Henry Ford oli rakentanut hampusta auton, joka oli terästäkin kestävämpi, hänen merkittävä kekseliäisyytensä unohtui nopeasti – samoin kuin riippuvuutemme yhdestä luonnon hyödyllisimmistä lääkkeistä.

Kannabiksen ja sen monien lääkinnällisten käyttökohteiden tutkimus pysyi vuosikymmeniä vähäisenä. Vuosien 1938–1965 välillä opioideista julkaistiin yli 2 000 tieteellistä artikkelia, mutta kannabista käsitteleviä tutkimuksia vain 175. Pakotettu tietämättömyys jatkui 1960-luvulle saakka, kun kulttuurinen murros toi aiheeseen uutta valoa.

Kannabistietoisuuden renessanssi

Controlled Substances Act

Kun marihuanan suosio kasvoi 1960-luvulla amerikkalaisten nuorten keskuudessa, myös tieteellinen kiinnostus heräsi uudelleen. Liittovaltion määräykset kuitenkin tekivät pian puolueettomasta tutkimuksesta lähes mahdotonta. Vaikka silloinen presidentti Kennedy käytti kannabista Valkoisessa talossa lievittääkseen kovaa selkäkipua, häntä seuranneet presidentit kiristivät jyrkästi jo käynnissä olleita Yhdysvaltojen huumesodan linjauksia.

Presidentti Richard Nixon lupasi vaalikampanjassaan olla “kova” huumeita vastaan ja virkaan astuttuaan hän myös toteutti lupauksensa. Lähes välittömästi hän asetti Shaferin komission tutkimaan marihuanaan liittyvää ongelmaa. Presidentin komissio totesi, että monet keskeisistä haitoista johtuivat pitkälti itse kiellosta. Saatuaan tämän tiedon Nixon tuki ensin dekriminalisointia, mutta perui sitten tukensa ja hylkäsi suosituksen jo ennen kuin se ehdittiin julkaista.

Kun lainvalvonta lavasti korkean profiilin Harvardin professorin Timothy Learyn, Leary haastoi oikeudessa vuoden 1937 Marijuana Act -lain virheellisen logiikan – ja voitti. Tämän jälkeen Nixon kirjoitti kansallisen huumelainsäädännön nopeasti uudelleen ja Leary päätyi vankilaan. Vuoden 1970 Controlled Substances Act luokitteli marihuanan Schedule I -aineeksi, jolla ei katsottu olevan lääkinnällistä arvoa ja jonka väärinkäyttöpotentiaalin arvioitiin olevan korkea. Samalla se loi merkittäviä esteitä objektiiviselle tutkimukselle.

Huumeiden vastainen sota

Kolmen vuosikymmenen ajan monet poliitikot nojautuivat ”huumeiden vastaisen sodan” retoriikkaan perustellakseen kantojaan aiheeseen. Presidentti Carter oli käytännössä ainoa merkittävä päätöksentekijä, joka edes harkitsi lainsäädännön uudelleenarviointia mahdollisten muutosten varalta, ja sekin jäi lyhytaikaiseksi.

Kannabiksen kieltopolitiikan toimeenpano on maksanut miljardeja Yhdysvaltain dollareita, ja miljoonat amerikkalaiset ovat kärsineet fyysisiä, psyykkisiä, taloudellisia ja sosiaalisia haittoja poliitikkojen ja lainvalvontaviranomaisten kunnianhimon seurauksena. Vuonna 1997 New England Journal of Medicinen päätoimittaja kuvasi hallinnon toimintaa termillä ”federal foolishness” kritisoidessaan sitä, miten valtio vainosi 65 miljoonaa amerikkalaista.

Miljoonien ”tunnustaneiden rikollisten” joukossa myös presidentti Bill Clinton ja edustajainhuoneen puhemies Newt Gingrich ovat kertoneet käyttäneensä kannabista viihdekäytössä. Silti sekä republikaanit että demokraatit ovat puhuneet maan suojelemisesta sen neljänneksi suosituimmalta huumeelta – samalla kun yli puoli miljoonaa ihmistä päätyy vankilaan joka vuosi.

Yhdysvalloissa lääkäreiden ja potilaiden keskustelua marihuanasta rajoitti pitkään sen laillinen määrittely väärinkäyttöaineeksi. Sosiaalisesta leimasta, ankarista rangaistuksista ja tietämättömyydestä huolimatta kiinnostus tätä hoitomuotoa kohtaan on kasvanut. Uuden vuosituhannen kynnyksellä ikiaikainen tieto alkoi muovautua moderniksi kansanperinteeksi.

Lisää tukea kannabikselle

Syöpäkemoterapian ja AIDSin aikakauden myötä kannabis alkoi näyttäytyä yleisön silmissä aiempaa merkittävämpänä. Vuonna 1998 CNN Newsin kyselyssä peräti 96% vastaajista kannatti marihuanan lääkekäyttöä. Samana vuonna Microsoft News Broadcasting Servicen teettämässä kyselyssä 90% hyväksyi marihuanan käytön lääkinnällisiin tarkoituksiin.

Vaikka CBS raportoi vuonna 1997, että kannattajia oli vain 65%, 20% vastaajista oli sitä mieltä, että it should be legalized vaikka tutkimus ei vahvistaisi kokemuksiin perustuvia kertomuksia. American Civil Liberties Unionin (ACLU) vuoden 1996 kyselyssä 79% amerikkalaisista piti hyvänä ajatuksena sallia lääkäreiden määrätä kannabista. Tästä 79%:sta 25% kertoi tuntevansa ystävän tai sukulaisen, joka oli käyttänyt sitä lääkinnällisiin tarkoituksiin.

Kaikki nämä raportit on kirjoitettu ennen Institute of Medicinen (IOM) vuoden 1999 raporttia Marijuana and Medicine: assessing the Science base. Sen jälkeen Gallupin kyselyssä todettiin, että 73% amerikkalaisista oli samaa mieltä siitä, että marihuanan tulisi olla saatavilla, jotta ihmisten kipua ja kärsimystä voitaisiin lievittää.

Yhdysvalloissa kymmenet tuhannet sairaat amerikkalaiset ovat nykyään laillisesti hyväksyttyjä lääkekannabiksen käyttäjiä. Monissa osavaltioissa käyttö on laillistettu, kun lääkäri suosittelee sitä, ja vähintään 20 muuta osavaltiota on harkinnut asian viemistä äänestykseen. Laillistamisliikettä jarruttaa pahasti tekopyhä liittovaltion sekoilu.

Vaikka lääkekannabiksen turvallisuutta ja hyötyjä tukee runsas näyttö, se luokitellaan yhä Schedule I -aineeksi samaan ryhmään LSD:n, PCP:n, heroiinin, metamfetamiinien ja muiden erittäin vaarallisiksi luokiteltujen huumeiden kanssa. Riippumatta siitä, mitä enemmistö kansasta kannattaa, liittovaltion lakia toimeenpannaan koko maassa.

Marinol

Marinol on delta-9-tetrahydrokannabinolia (THC) eli kannabinoidia sisältävä lääkevalmiste. Sitä on saatavilla laillisesti AIDS-potilaiden anoreksian hoitoon ruokahalun lisäämiseksi sekä syöpäpotilaille kemoterapian aikana pahoinvoinnin hallintaan. Näiden hoitojen myötä Marinol on osaltaan lisännyt kannabiksen lääketieteellisen käytön hyväksyntää myös muilla terveydenhuollon osa-alueilla.

Silti asiallinen ja harkittu keskustelu aiheesta on monin paikoin yhä yllättävän vaikeaa. Toimittajat jakavat luonnonmukaisiksi koettuja hoitotuotteita niitä tarvitseville potilaille monissa Pohjois-Amerikan kaupungeissa liittovaltion tuomioistuinten määräyksistä huolimatta. Jopa osavaltioissa, joissa potilaita suojaavia lakeja on säädetty, viranomaisilta puuttuu usein yhtenäinen toimintamalli kannabiksen kasvavan läsnäolon käsittelemiseksi. Kiistan ytimessä ovat oikeudet elämään, vapauteen ja onnellisuuden tavoitteluun – tässä yhteydessä potilaiden oikeudet, lääkärien sananvapaus, vammaisten oikeudet sekä niiden osavaltioiden oikeudet, jotka ovat hyväksyneet lääkekannabiksen käytön liittovaltion lainsäädännön vastaisesti.

Samaan aikaan näkyvät oikeustaistelut täyttävät otsikot, kun korkeimman tason huumesodan ajajat ylläpitävät epäinhimillisiä ja järjettömiä linjauksia. Väliin jää yhä kasvava potilasjoukko, joka joutuu päivittäin rikkomaan lakia selviytyäkseen.

Kannabis reseptilääkkeenä

Nykyään on yleisesti tiedossa, että marihuanalla on monia lääkinnällisiä käyttötarkoituksia. Jopa Valkoisen talon kansallisen huumepolitiikan toimisto (Office of National Drug Control Policy) on myöntänyt, ettei se vuosikymmeniä kestäneestä kiistämisestä huolimatta pysty kumoamaan tai kiistämään sitä, että marihuanaa voidaan käyttää lääkkeenä. Tutkimus on yhä kesken, mutta eri lähteistä voidaan jo koota huomattavasti lisää kokonaiskuvaa.

Jo vuonna 1993 australialaisen Australia Advisory Committee on Illicit Drugs -komitean Peter Nelson teki katsauksen tieteelliseen kirjallisuuteen. Hän päätyi siihen, että kannabiksen kaikista osa-alueista oli julkaistu 1940-luvulta lähtien vähintään 4 000 artikkelia, kirjaa ja monografiaa. Yhdysvaltalaisen terveysviranomaisen Andrew Weilin mukaan kannabista käsittelevä dokumentaatio täyttäisi helposti useita rekkaperävaunuja. Harvardin psykiatrin Lester Grinspoonin mukaan tästä aineesta tiedetään enemmän kuin käytännössä mistään muusta nykyisin käytössä olevasta reseptilääkkeestä.

Vuonna 1978 käynnistetty The Compassionate Investigatory New Drug Program alkoi jakaa valtion kasvattamaa marihuanaa pienelle joukolle lääkekannabispotilaita. Ohjelma toimittaa edelleen jäljellä oleville potilaille 300 marihuanasavuketta kuukaudessa. Vuonna 1992 ohjelma lopetti uusien hakemusten vastaanottamisen juuri silloin, kun se oli saamassa tuhansia hakemuksia AIDS-potilailta.

Lääkekannabiksen lainsäädäntö

Lääkekannabis laillistettiin Kaliforniassa ja Arizonassa neljä vuotta myöhemmin, kun molemmissa osavaltioissa hyväksyttiin lääkekannabista koskevat kansalaisaloitteet. Presidentti Clinton varasi miljoona dollaria jo olemassa olevan tutkimusnäytön läpikäyntiin.

Vuonna 1999 tämän selvitystyön pohjalta Institute of Medicine julkaisi raportin Marijuana And Medicine: Assessing The Science Base. Tekijöiden mukaan koottu aineisto viittasi siihen, että kannabinoideihin perustuvilla lääkkeillä voi olla terapeuttista arvoa – erityisesti kivunlievityksessä, ruokahalun lisäämisessä sekä pahoinvoinnin ja oksentelun hallinnassa.

Hallitus antoi lopulta virallisen tunnustuksen sille, että kyseessä on luonnollinen lääkinnällinen resurssi. Kaikkia mahdollisia hyötyjä ei kuitenkaan odotetusti kirjattu Institute of Medicinen lopulliseen raporttiin.

Kun kannabishartsista löytyviä lukuisia vaikuttavia yhdisteitä on onnistuttu eristämään, on voitu tehdä monenlaisia tutkimuksia ilman kasvimateriaalin käyttöä – jota on yhä lähes mahdotonta saada tutkimustarkoituksiin. IOM:n vuoden 1999 raportin jälkeen Valkoinen talo lupasi tukea lääkekannabistutkimusta, mutta käytännössä sallittiin vain yksi tutkimus.

Vapaaehtoiset, jotka toimittavat tutkimuksiin oman kannabiksensa, ovat luoneet nykytutkimukselle lisäreitin. Lisäksi tutkimukset maissa, joissa kannabiksen käyttöä säännellään vähemmän tiukasti, tarjoavat arvokasta vertailutietoa. Vaikka Yhdysvallat jarruttaa kannabiksen tutkimuksen kehitystä, monet tieteelliset raportit viittaavat siihen, että sillä voi olla useita mahdollisia lääkinnällisiä käyttökohteita.